Wat is kanker aan de galweg?
Behandeling
Wetenschappelijk onderzoek
Wie helpt? Galwegkanker is een zeldzame vorm van kanker die jaarlijks bij ongeveer 200 mensen wordt vastgesteld. Het zijn een van de weinige vormen die meer bij vrouwen voorkomen dan bij mannen. Vrouwen zijn gemiddeld ouder dan 60 jaar wanneer galwegkanker wordt geconstateerd. De laatste 10 jaar daalt het aantal nieuwe patiënten met galwegkanker.
Meestal wordt een galblaastumor per toeval ontdekt, vaak bij het verwijderen van de galblaas vanwege galstenen(cholecystectomie, ongeveer 1 op 100 patiënten). Als de galblaastumor pas ontdekt wordt wanneer er al klachten zijn, is vaak geen genezing meer mogelijk.
Over de oorzaken van galwegkanker is weinig bekend. Wel is er een vermoeden dat vrouwelijke hormonen, galstenen en voeding een rol spelen in het ontstaan ervan.
Stadium
Om aan te geven hoe ver de ziekte zich heeft ontwikkeld en eventueel uitgebreid, wordt een indeling in stadia gebruikt. Het stadium is nodig om de juiste behandeling te kiezen.
Dit heet stadiëring of uitgebreidheid van de ziekte. Galwegkanker kan ingedeeld worden naargelang het stadium.
Het stadium wordt bepaald aan de hand van:
- de grootte van de tumor
- de mate van doorgroei in het omringende weefsel
- de aanwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren of in andere organen
Uitzaaiingen
Als een galwegtumor zich uitbreidt, groeit deze door in omgevende weefsels en om allerlei structuren als bloedvaten. De tumor gedraagt zich infiltratief. Bij uitbreiding kan een uitdijende tumor door de wand van de galblaas heen groeien, in omliggende organen zoals de lever. Bij uitzaaiingen kunnen cellen losraken en zich via het bloed of het lymfevocht verspreiden in het lichaam. Er kunnen dan uitzaaiingen ontstaan in de longen, de botten, de nieren en bijnieren.
Onderzoek
Vaak zijn er lang geen specifieke klachten bij een galwegtumor. In latere stadia, als de tumor al gegroeid is, kunnen bovenbuikspijn, gewichtsverlies, algemene zwakte en acute cholecystitis (ontsteking van de galblaas) voorkomen.
Bij patiënten met pijn in de rechter bovenbuik en geelzucht (icterus) kan wel aan een galblaastumor of galwegtumor gedacht worden. Er is dan onderzoek nodig.
Bij patiënten met pijnloze geelzucht wordt eerst naar de oorzaken gezocht, dat is bijvoorbeel een
- goedaardige oorzaak (afsluitende galwegstenen, meestal wel pijnlijk)
- leverontsteking (hepatitis)
- ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
- een kwaadaardige tumor aan de alvleesklier, galwegen of galblaas
Uw huisarts kan daarvoor verwijzen naar internist of chirurg.
Bloedonderzoek (leverfunctietests) kan hierbij een eerste indruk geven.
Bij afsluiting van de galwegen kan echografie en CT/MRI-scanonderzoek meestal meer duidelijkheid geven. ERCP (opspuiten van de galwegen via een langs maag en twaalfvingerige darm ingebrachte slang) kan eveneens helpen bij het stellen van de diagnose tumor in de alvleesklier. Vaak krijgt de arts geen diagnose met microscopisch onderzoek van weefsel (biopsie, punctie).
Aanvullend onderzoek is aangewezen om patiënten te selecteren voor genezende operaties (longfoto, PET-scanonderzoek).
Behandeling
In dit deel leest u over de meest toegepaste behandelingen bij kanker aan de galweg.
Wetenschappelijk onderzoek
In dit deel leest u uitleg over wat nieuwe behandelingen tegen kanker zijn en of er momenteel wetenschappelijke onderzoeken lopen.
Wie helpt?
Wilt u een korte uitleg over de website en waar u adressen van hulpmogelijkheden in de regio Limburg kunt vinden?
Bekijk de demo.
Ook op de volgende pagina's die gaan over de behandeling, wetenschappelijk onderzoek of second opnion, vindt u in de rechterkolom adressen van hulpmogelijkheden in de regio Limburg.


