Stoma
Een stoma betekent voor patiënten vaak een grote verandering in hun leven. Een verandering die met vragen en onzekerheden gepaard gaat. Als een stoma bij u noodzakelijk is, zal uw behandelend arts u vóór de operatie op de hoogte stellen van de consequenties van deze ingreep.
Coloncareverpleegkundige
In veel ziekenhuizen zijn, voor de begeleiding van patiënten, speciaal opgeleide coloncareverpleegkundigen werkzaam. In een gesprek voor de operatie zal de coloncareverpleegkundige de informatie van uw behandelend arts herhalen en aanvullen.
De begeleiding van de coloncareverpleegkundige is erop gericht om de stoma te leren accepteren, en er mee te leren omgaan. Ook na de operatie en als u weer thuis bent, kunt u met vragen of problemen bij deze verpleegkundige terecht.
Vóór de operatie
Vóór de operatie moet de plaats van de stoma op de buik worden bepaald. Tijdens de operatie is niet goed te zien waar het stoma het beste kan worden geplaatst, omdat u dan ligt. Om die reden worden ook mensen van wie niet zeker is of zij een stoma krijgen, doorgestuurd naar de coloncareverpleegkundige .
Een coloncareverpleegkundige bekijkt samen met u op welke plaats de stoma het beste kan worden aangebracht. Bij wijze van proef kan de verpleegkundige een opvangzakje op uw huid plakken. U voert met het zakje op uw buik allerlei bewegingen uit, om te ervaren of het zakje op die plaats goed blijft zitten.
De chirurg bepaalt of de stoma operatietechnisch op de door u gekozen plaats te realiseren valt. Hij houdt daarbij onder meer rekening met uw lichaamsbouw en uw dagelijkse bezigheden.
Colostoma
Bij een stoma van de dikke darm, een colostoma, is de ontlasting vaak van gewone dikte. De stoma geeft meestal eenmaal per dag veel ontlasting en mogelijk daarnaast verdeeld over de dag kleine beetjes. Een coloncareverpleegkundige informeert u over de bestaande opvangmaterialen en de verzorging van de stoma.
Patiënten met een colostoma op het laatste deel van de dikke darm kunnen, na toestemming van hun arts, hun darmen legen door te 'spoelen'. Dit is te vergelijken met een klysma. Door water in te brengen wordt de dikke darm geactiveerd en leegt zich na enige tijd. Daardoor bent u langere tijd ontlastingvrij. Voor alle zekerheid moet de stoma wel worden afgedekt.
Ileostoma
Patiënten die een stoma van de dunne darm krijgen (ileostoma), hebben dunnere ontlasting. Bij een ileostoma komt de ontlasting vrijwel gedurende de hele dag, maar vooral na de warme maaltijd.
Activiteiten
Vooral in het begin zal alles wat met de stoma te maken heeft onwennig zijn. In het ziekenhuis krijgt u nog hulp en zorg, maar eenmaal thuis moet u er zelf verder mee (leren) leven. Misschien vraagt u zich af of met een stoma wel normaal te leven valt. Of bent u bang dat anderen de stoma en het opvangzakje zullen zien, horen of ruiken. Het is goed om te weten dat er ook opvangzakjes met geurfilter zijn.
Over het algemeen hoeft een stoma geen belemmering te zijn om weer aan het werk te gaan. Bij zwaar lichamelijk werk is overleg met uw behandelend arts en bedrijfsarts wel aan te raden. Als u wilt sporten, dan doet u er goed aan dit met uw behandelend arts te bespreken. Het beoefenen van de meeste sporten blijkt doorgaans mogelijk.
Of en in hoeverre u uw bezigheden als voorheen kunt uitvoeren, hangt voor een belangrijk deel af van het resultaat van de behandeling.
Meer informatie over stomaverzorging
In de meeste ziekenhuizen kunt u een beroep doen op coloncareverpleegkundigen. Een aantal grote ziekenhuizen kent daarnaast een zogenoemde stomapolikliniek waar coloncareverpleegkundigen patiënten adviseren. U kunt ook bij hen terecht voor adviezen betreffende werk, vakantie, sport, seksualiteit, verzekering, lotgenotencontact en voeding. De coloncareverpleegkundigen beschikken over materialen zoals opvangzakjes, stomaverzorgingsmiddelen en informatiemateriaal. Ook als u in een ander ziekenhuis onder behandeling of controle bent, kunt u bij hen terecht.
Bij het secretariaat van de Nederlandse Stomavereniging is een lijst met stomaverpleegkundigen op te vragen. U kunt rechtstreeks contact opnemen met een coloncareverpleegkundige. Informeer wel of een verwijskaart van een arts nodig is.
Vergoeding
Regelingen voor vergoedingen van hulpmiddelen wijzigen regelmatig. Het is verstandig bij uw zorgverzekeraar, uw coloncareverpleegkundige of bij de Nederlandse Stomavereniging na te gaan wat uw verzekering vergoedt.
Laatst bewerkt: 9 december 2008Bron: KWF Kankerbestrijding