Reuma; wat is het?

Iedereen kan reuma krijgen, welke leeftijd je dan ook hebt. Zelfs kinderen kunnen rondlopen met reuma. Een op de negen mensen in Nederland heeft een vorm van reuma en elke dag komen er 700 mensen bij. Reuma is een verzamelnaam voor meer dan 100 verschillende aandoeningen van je ‘bewegingsapparaat’ zoals gewrichten, spieren, pezen en botten, die niet door een ongeval zijn veroorzaakt. Bij sommige reumatische aandoeningen zijn ook de organen betrokken. hierhebikpijn.nl is een website waar mensen met fysiotherapeutisch gerelateerde klachten gratis hun klachten kunnen laten controleren door middel van een interactieve fysiotherapie check.

De soorten reuma en wat zijn de symptomen?

Sommige vormen van reuma tasten spieren en pezen aan, zoals fibromyalgie. Andere vormen van reuma manifesteren zich op de gewrichten (reumatoïde artritis) of het kraakbeen (artrose). Weer andere vormen van reuma veroorzaken juist pijn bij de banden, pezen en het kapsel om de gewrichten (weke delen reuma).

Er zijn drie soorten reuma:

• Ontstekingsreuma. Dit zijn aandoeningen waarbij ontstekingsreacties in het lichaam onder andere gewrichten beschadigen;
• Artrose. Bij artrose is het kraakbeen in de gewrichten aangetast;
• Wekedelenreuma. Dit zijn aandoeningen aan spieren, banden, pezen en het kapsel om de gewrichten

De bekendste vormen van reuma zijn:

Reumatoïde Artritis

• Pijnijke en gezwollen gewrichten, vooral in handen en voeten;
• Stijve ledematen (vooral in de ochtenduren)
• Dikkere gewrichten
• Moeheid

Artritis psoriatica

• Rode, schilferige plekken op de huid en/of nagelverandering;
• Pijnlijke en ontstoken gewrichten;
• Moeheid;
• Stijfheid;
• Pijnlijke peesaanhechtingen

Ziekte van Bechterew

• Lage rugklachten;
• Pijn in de bilstreek;
• Ochtendstijfheid;
• Moeheid;
• Pijn verbetert door bewegen, verergert door rust;
• Pijnlijke peesaanhechtingen;
• Darmklachten en oogontstekingen

Het behandelplan wanneer er reuma is geconstateerd

De diagnose wordt gesteld door de reumatoloog aan de hand van de patiënt en het lichamelijk onderzoek. Er wordt bloedonderzoek gedaan om het lichamelijk onderzoek te ondersteunen. Wanneer de gewrichtsontstekingen langer dan zes weken duren en de gewrichten in de ochtend, en na rust, pijn doen, dan is de kans op Reumatoïde Artritis groot.

Wat is voor de patiënt de beste behandeling nu er reuma is geconstateerd? De patiënt krijgt naast medicijnen vaak begeleiding van een fysiotherapeut. Daarmee worden de gewrichten soepel gehouden en wordt de lichamelijke conditie getraind. Stoppen met roken heeft een gunstig effect op het verloop van Reumatoïde Artritis. De medicijnen die de patiënt krijgt kunnen de ontstekingen remmen of de pijnklachten verminderen. Snel starten met medicijnen kan gewrichtsschade voorkomen. 

Er zijn in totaal tot dusver vier soorten medicijnen:

1. Eenvoudige pijnstillers als een paracetamol, eventueel met codeïne 
2. Ontstekingsremmende pijnstillers als ibuprofen en diclofenac
3. Klassieke reuma remmers als methotrexaat
4. Biologische reuma remmers als etanrecept

Reuma kan grote gevolgen hebben voor de patiënt en zijn of haar omgeving. Dit hangt af van je aandoening en persoonlijke situatie, het kan moeilijk zijn om de consequenties van de ziekte te aanvaarden. Het is soms ontmoedigend of moeilijk o ‘positief te denken’. Toch is het belangrijk om een manier te vinden om met het echte leven verder te gaan. 

Het is normaal en natuurlijk dat er periodes zijn dat de patiënt zich ontmoedigd, boos, wrokkig, gefrustreerd, eenzaam of depressief voelt. Een aantal dingen kan meehepen om de ziekte te verwerken: er over praten en denken, leren omgaan met stress bijvoorbeeld. Ook je zorgverlener kan hierbij handvaten bieden. De reumatische aandoeningen zijn chronisch.